健康科普
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六月龄婴儿因瘙痒抓挠皮肤致“脓液”流出
凌晨三点,28岁的新手妈妈林女士又一次被宝宝的哭声惊醒。她轻轻掀开小被子,颤抖着打开手电筒,发现六个月大的女儿豆豆正用小手拼命抓挠脸颊和耳后的皮肤,原本白嫩的小脸布满红斑,有些地方甚至流出了像“脓液”一样的淡黄色液体,干燥后出现蜜黄色结痂。
其实这种情况已经反复了半个多月了,之前林女士用“桃子水”擦洗、外用氧化锌软膏等,稍微起了点作用,可就是除不了“根”,这次比平常更严重;丈夫匆匆翻出抽屉里的激素药膏,林女士却犹豫着不敢涂,因为宝妈圈里都说“激素会让孩子变黑变胖,可千万不敢用激素”。
无奈之下,只能一大早赶紧抱着豆豆来到了西安医学院第一附属医院皮肤科门诊就诊。皮肤科医生经仔细检查后,确诊为婴儿湿疹。
婴儿湿疹,这个让无数新手父母焦虑不已的皮肤问题,其实并没有想象中那么可怕。了解婴儿湿疹的原因、症状、治疗和护理方法,是每位新手爸妈的必修课。
01婴儿湿疹是什么?
婴儿湿疹俗称“奶癣”,是由基因及环境等多种内外因素所导致的一种过敏性皮肤病,婴儿湿疹多发生在宝宝出生后的前几个月,尤其在冬季和干燥季节更为常见。常表现为患儿两侧面颊、颈部出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗液或浸润、肥厚等症状。我国1岁以内婴儿湿疹发病率为 30.48%。
02婴儿湿疹的原因有哪些?
湿疹的原因复杂,通常认为是多因素共同作用的结果:
■ 遗传因素:如果父母或家族中有过敏性疾病史,宝宝患湿疹的风险较高。
■ 环境因素:寒冷、干燥、污染的空气都可能刺激宝宝的皮肤,诱发湿疹。
■ 食物过敏:部分宝宝可能对牛奶、鸡蛋、花生等食物过敏,导致湿疹。
■ 护肤品刺激:使用不适合宝宝皮肤的护肤品,或含有刺激性成分的产品,可能引发湿疹。
■ 皮肤屏障功能不完善:婴儿的皮肤角质层较薄,皮肤屏障功能尚未完全成熟,容易受到外界刺激。
03婴儿湿疹的症状有哪些?
婴儿湿疹的主要症状包括:
■ 红斑:皮肤出现红色斑或斑块。
■ 丘疹:红斑基础上出现密集或散在的小丘疹。
■ 瘙痒:宝宝因皮肤瘙痒而频繁抓挠导致皮肤破损。
■ 渗出:严重时,皮肤可能出现渗出液体,好多新手爸妈认为是“化脓”了。
■ 结痂:渗出液干燥后形成黄色或棕色痂皮。
04婴儿湿疹的治疗和护理
■ 保湿:保持宝宝皮肤湿润是治疗湿疹的关键。每天至少涂抹两次温和无刺激的保湿霜。
■ 避免刺激:减少宝宝接触可能引起过敏的物质,如尘螨、宠物毛发等。
■ 调整饮食:如果怀疑食物过敏,应避免给宝宝食用可能引起过敏的食物。
■ 药物治疗:在医生指导下使用抗过敏药物、弱效激素类药物等治疗湿疹。激素并不可怕,药物是把双刃剑,要遵从医嘱。
■ 穿着适宜:给宝宝选择柔软、透气的衣物,避免摩擦皮肤。
05预防婴儿湿疹的措施有哪些?
■ 坚持母乳喂养:母乳喂养有助于提高宝宝的免疫力,减少湿疹的发生。
■ 适量户外活动:适当晒太阳,增强宝宝皮肤的抵抗力。
■ 选择合适的护肤品:使用专为婴幼儿设计的护肤品,避免使用成人产品。
■ 定期清洁:保持宝宝皮肤清洁,减少细菌感染的风险。
门诊小课堂:关于湿疹的护理误区~
新手爸妈问:医生,你开的药膏有激素吗?我不要激素药膏。激素这么可怕,可以开点非激素药膏吗?
激素仍是湿疹的一线用药,临床上我们应用的激素都是千分之0.5至千分之一的浓度,非常安全。非激素药膏虽然没有激素,但是起效慢、作用弱,而且适用年龄也是有要求的。湿疹用药要咨询专业的皮肤科医生。
新手爸妈问:我家宝贝母乳喂养,是不是和我的饮食结构有关系,要不要停母乳?
母乳是宝宝最好的营养品,要坚持母乳喂养且母乳过敏风险是低于牛奶的。喂母乳的妈妈如果吃了容易过敏的食物(如高蛋白、坚果类、海鲜等),导致宝宝湿疹加重的话,就需要忌口;也可以在宝宝湿疹严重时暂时忌口,好转后再慢慢加上,如遇再次加重,则需要忌口。
新手爸妈问:我家宝贝吃的奶粉,是不是过敏,要不要换成水解奶粉?
牛奶蛋白过敏的宝宝湿疹一般较重,如果经专业皮肤科医生考虑是牛奶蛋白过敏,可以做牛奶蛋白激发试验(金标准),根据试验结果决定是否换成水解奶粉。
医生有话说
婴儿湿疹是宝宝成长过程中常见的皮肤问题,通过科学的护理和治疗可以有效控制症状。家长们在面对婴儿湿疹时,不必过于焦虑,掌握正确的护理方法,就能为宝宝薄嫩的肌肤提供更好的保护。如有疑问,及时咨询专业的皮肤科医生,共同守护宝宝的健康。