科室文化
消化内科一病区以学习文化、人才培养文化、学科建设文化、人文建设文化四大领域为基础,打造以学术为魂,构建终身成长生态圈;以梯队为基,激活人才内生动力;以创新为翼,打造优势学科群;以患者为本,践行医学温度。在历任科主任的带领下,取得了不菲的成绩。
1.临床工作:临床技术发展、特色医疗技术及项目
在过去的一年中,消化内科一病区在临床技术发展方面取得了显著进步。积极引进和推广消化内镜介入(微创)治疗技术,完善诊疗规范,加强临床医疗、教学、科研、培训和社会服务一体化建设。特别是在内镜技术方面,我们装备了多台内镜主机及C型臂,开展了内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)、内镜下“超微创”破胸膜肿瘤切除术、ERCP子镜技术、内镜下浆膜下切开术(ESSD)、内镜下固有肌层剥离术(EMD)、内镜下肌间剥离术(EID)、超声内镜(EUS)下相关诊断及治疗技术等多种内镜治疗技术,为胃肠道肿瘤的早诊早治、黏膜下肿瘤及胆总管结石等提供微创治疗方案。形成了消化道肿瘤全周期全流程管理模式,在我省较早开展消化道早癌的诊治工作,应用筛查方法针对不同人群的患癌风险进行个性化制定,实现对高危人群精准筛查、定期随访、早期诊断、及早治疗的全周期管理。引入内镜人工智能技术辅助诊断,提高内镜诊断准确性,有助于早期发现肿瘤病变,识别患者的遗传风险因素,帮助医生为高风险个体制定个性化的防控方案,为肿瘤筛查计划的优化提供决策支持。年门诊量20000余次。
2.医学学科发展及建设
消化内科一病区发展以精准医疗为方向,逐步实现亚专业全面的构想。同时与多个国内外知名医院建立了合作关系,共同推动消化道疾病的标准化诊疗流程,提升学科影响力。
多学科炎症性肠病团队,精准治疗炎症性肠病。由消化内科、胃肠外科、病理科、影像科、超声科、营养科等专家组成,为克罗恩病及溃疡性结肠炎患者提供高效规范准确的诊断与治疗;并进行肠道炎症机制研究,在肠道菌群、肠道黏膜屏障与炎症性肠病发病关系研究方面取得重要进展。在国际杂志发表重要文章《Oral carbon dot nanozymes with red fluorescence and superoxide dismutase-like activity for colitis bioimaging and inflammation management. Chem Eng J,2024,493:152842. 》(SCI, IF=15.1)。
以病毒性肝炎诊治为重点,建立一体化肝病诊治体系。以乙肝、丙肝及脂肪肝亚专科为重点,通过优势学科间的强强联手、高品质的精细化管理以及完善的一体化诊治体系为肝病诊断和监测提供精准评估。开展个性化治疗:针对不同类型和分期的肝病制定个性化方案。针对肝病并发症进行长期管理:对于肝硬化患者,积极预防和治疗并发症,如食管胃底静脉曲张破裂出血,可采用药物、内镜下治疗(套扎、硬化剂注射等);对于肝病患者进行肿瘤监测等。同时在肝病研究领域杂志发表研究论文多篇。
肿瘤个体化诊疗,建立精准医学体系。通过基因检测等手段,能够更准确地了解患者的肿瘤类型、基因突变和表达情况,从而为每例患者制定个体化的治疗方案。由肿瘤内科、外科、病理科、影像科、营养科等多学科专家组成肿瘤MDT团队。针对患者的评估结果,共同讨论制定诊疗方案。实现个体化、全流程、全方位管理模式,包括治疗过程管理、疗效评估与方案评估管理、全程心理支持与营养管理、建立患者个体化诊疗档案,不断优化个体化诊疗方案的建立和管理流程,提高肿瘤诊疗水平。
3.医学人才培养建设
重视医学人才的培养,特别是早期以引进为主,长期以培养为主,建立起从医学生到住院医师、青年医生、科室主任,最后到学科带头人、院领导的完备人才团队体系。我们的医教研一体化平台正不断提质升级,人才聚集效应显著。在医学人才培养方面,应用创新做法:一、交叉融合的人才培养路径:通过与海军军医大学长海医院、西安交通大第二附属医院等国内知名医疗机构合作,构建“交叉项目+交叉导师团队+交叉课程+交叉轮训”的育人体系。二、强化人才保障机制:鼓励医师进行学历提升、外出进修、参加学术会议、竞赛等,为人才发展提升助力。我科多名医师参加省内国内临床技能及病例大赛,取得良好成绩。杜召召医师获《中华胃肠内镜杂志》主办的“2024年得佑杯早期胃癌规范化诊疗病例征集项目”二等奖、2024消化内镜直通车陕西赛区镜英优选会三等奖、第六届秀出精彩精英病例大赛陕西赛区三等奖,申娜宁医师获陕西省医师协会感染科医师分会2024年学术年会病例比赛一等奖等。
通过加强师资培训和教学研究,提升教师的教学能力和科研水平,为培养高素质医学人才提供坚实的师资保障。在过去一年里,消化内科一病区师资队伍建设取得了显著成果。通过多种途径积极招募具有扎实专业知识和临床经验的人才,充实了师资队伍。定期开展内部培训,内容涵盖最新的消化病学理论知识、临床诊疗指南更新、前沿研究成果分享等。积极鼓励教师参与国内外学术会议,加强与同行的交流,拓宽视野。建立了合理的考核机制,激励教师不断进步,对于表现优秀的教师给予奖励,包括开会学习等;对于存在不足的教师,制定个性化的改进计划,督促其提升。同时,注重梯队建设,老带新模式让年轻教师快速成长。但也存在不足,如部分教师实践教学时间仍需增加。未来将持续优化建设,提升整体师资水平。此外,还安排了教学技巧培训,包括如何设计高质量的课程、有效引导学生互动等,提升教学效果。我科张明鑫教授获校级优秀研究生导师、校级科技创新突出贡献个人,吴方雄医师获西安医学院2024课堂教学创新大赛校赛三等奖,并赴厦门大学进行教学能力培训,我科教师指导研究生取得多项重要奖项:西安医学院首届“任术杯”研究生临床技能大赛一等奖和二等奖,陕西省第八届研究生创新成果展高质量成果奖—《COVID-19大流行期间医学生心理状况与胃肠症状的关系》B类,中国国际大学生创新大赛(2024)陕西赛区铜奖-《粪便幽门螺杆菌耐药基因检测试剂盒》,第八届中国国际“互联网+”大学生创新创业大赛-《盒以解幽,唯有胃康:精准治疗幽门螺旋杆菌,保“胃”健康的检测试剂盒》-省级银奖,第十二届“挑战杯”陕西省大学生创业计划竞赛陕西赛区铜奖-《粪便幽门螺杆菌耐药基因检测试剂盒》,张明鑫教授所带研究生:权昕、张雅楠获2024年度国家奖学金。
4.打造消化青年品牌论坛
这是一个立足医院,放眼省内,关注青年医师成长的跨代际开放合作平台。青年论坛针对目前临床人才培养中分科过细,无整合观念;工作太忙,没时间学习;看病趋于模式化,无个体化差异等问题,开创了“周期模式”,内容包括大咖秀、临床病例复习、临床指南学习、院际青年医师交流等,让年轻医生能够从专家身上学习临床经验,了解最新的医学知识,提高医学素养,每周举办1期,目前已进行300余期,邀请国内学术界知名教授上百余人次来科室授课,目前已成为我省消化届品牌论坛。延伸出消化青年科研论坛:要求每人每周阅读一篇文献,同时全科室集思广益,从临床问题入手,通过科研手段,解决实际问题,将理论与实践相结合,提升青年医师科研能力,每周一期,已完成三百余期。消化青年内镜病理论坛:将内镜知识与病理知识相结合,从多学科角度学习胃肠道内镜知识,进一步提高早期胃癌、早期结直肠癌的发现率和诊治率,“发现一例早癌、拯救一个生命,幸福一个家庭”,早期发现消化道肿瘤,将癌症控制在早期阶段,保障我省群众生命健康。目前已举办78期。
5.科学研究与创新、科研成果及学科融合
消化内科一病区在内镜下早期筛查、IBD的基础研究方面取得了重要进展。科室推动消化病学与分子病理、免疫学等学科的交叉融合,通过与西安交通大学创新港合作,探索消化道肿瘤及IBD治疗的分子靶点,为精准治疗提供科学依据。2024年共发表SCI论文7篇,核心论文5篇,申请发明专利5项,获批陕西省卫生健康高层次领军人才项目1项,西安市科技局医学研究一般项目1项,陕西省重点研发计划1项;西安市科学技术局医学研究一般项目2项;主译并出版2部书籍:《消化的秘密》、《十二指肠肿瘤内镜治疗及管理》。通过论文收录、大会发言等形式投稿参与国内学术会议29篇。
6.科室成就及荣誉
消化内科一病区始终秉持以患者为中心、以临床诊疗为基础、以科研创新为驱动的理念。在硬件设施上,不断引进先进的消化内镜设备,如高分辨率胃肠镜、超声内镜等,为精准诊断提供有力保障。在内镜下微创手术、复杂病例诊治等方面取得显著成效,病人满意度和治愈率均有提升。2024年度我科新增省级及以上学术协会委员以上任职16人次,并在国内外多个重要杂志担任编辑以上职务:《现代肿瘤医学》副主编(2024-),《现代肿瘤医学》编辑部副主任(2021-),《现代肿瘤医学》常务编委(2012-),《世界华人消化杂志》编委(2016-),《国际肿瘤杂志》编委(2023-),《国际肿瘤杂志》通讯编委(2018-2023),《南方医大学学报》特约编委(2020-),中华医学会“中国临床案例成果数据库”审稿专家(2020-),《临床肝胆病杂志》审稿专家(2020-),《中国医药导报》审稿专家(2020-),《中国癌症防治杂志》审稿专家(2020-),《肿瘤预防与治疗》审稿专家(2020-),《中国药师》审稿专家(2024-),《中华全科医学》审稿专家(2024-),《医学新知》审稿专家(2024-),Advanced Gut & Microbiome Research(AGMR)青年编委(2022.05-2023.04),Cancer screening and Prevention(CSP)青年编委(2023.12-2024.12),eGastroenterology青年编委(2024.01-2026.01),波兰国家科学中心(National Science Centre of Poland)基金特约评审专家,《中华卫生应急电子杂志》学术委员会委员。
消化内科一病区以“学习力”为发展引擎,以“人才链”驱动创新突破,以“学科群”构筑竞争壁垒,在医疗、教学、科研三维坐标中持续攀登高峰,践行“健康所系、性命相托”的医者使命。