我院泌尿外科成功完成一例复杂右侧嗜铬细胞瘤切除手术
近日,我院泌尿外科成功完成一例复杂的右侧嗜铬细胞瘤切除手术,展现了医院多学科协作的强大实力和精湛医术。此次手术的成功,不仅为一位中年女性患者解除了病痛,也为嗜铬细胞瘤的治疗树立了新的典范。
患者王女士(化名)6年前体检就发现自己右侧肾上长了一个肿瘤。期间定期复查,慢慢的,肿瘤从开始的2cm发展成为现在的10cm。近期,她因持续感到右上腹胀痛,胸闷,心慌,头痛等症状,便前来我院泌尿外科办理住院。入院后,经过详细的血生化及相关影像学检查,被确诊为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该肿瘤不仅体积巨大,而且位置特殊,压迫了肝脏下腔静脉,使得手术风险极高。
嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质的神经内分泌肿瘤,约10%为恶性肿瘤,能够分泌大量儿茶酚胺类物质,导致患者出现阵发性高血压、头痛、心悸、出汗等严重症状,甚至可能危及生命。王女士的病情复杂,肿瘤不仅体积大,而且与周围组织粘连严重,手术过程中极易出现血压大幅波动和血管破裂大出血等风险。
面对这一复杂的病例,我院泌尿外科迅速行动起来,组织了一支由多学科专家组成的医疗团队。在科主任张鸿毅的带领下,麻醉手术科、普通外科、心胸外科、内分泌代谢科、心血管内科、肿瘤内科、输血科、重症医学科、影像科等多个科室的专家进行了多次会诊和讨论,共同制定了周密谨慎的术前准备、手术方式及术后管理方案。

术前准备阶段
医疗团队针对患者血压高、肿瘤体积大、位置特殊等难点,不断调整术前降压药物用量及种类,扩充血容量,积极有效控制心室率,力求在术前将患者的血压控制在安全范围内。经过两周的精心准备,患者的生命体征趋于正常,达到了手术要求。
手术当天
在多学科的紧密配合下,为患者实施了右侧巨大嗜铬细胞瘤切除术。术中,手术团队时刻关注监护仪显示的各项监测指标的变化情况,经过数小时的细致、轻柔的操作,成功将肿瘤完整切除。患者术中血压、心率稳定,未出现任何并发症。

术后
泌尿外科护理团队昼夜轮流值守,密切监测患者的病情,从管路管理、预防出血、皮肤管理、出入量、生活护理及心理支持等方面制定详细的护理计划。经过一段时间的精心治疗和护理,患者恢复良好,血压心率均保持正常,无需再口服降压药物。

完整切除的肿瘤
此次手术的成功,不仅体现了我院泌尿外科在嗜铬细胞瘤治疗领域的深厚底蕴和丰富经验,更展示了医院多学科协作的强大实力和高效运作。医院将继续发挥学科特色和优势,为更多患者提供优质的医疗服务。