近日，在西安医学院举办的第八届中国医师节庆祝暨表彰大会上，我院脑科医院神经外二科团队在客座教授姜海涛教授的带领下，凭借“显微血管减压术治疗颅神经疾病”系列技术，荣获西安医学院2025年新技术、新项目二等奖。

张叔（化名）在接受“三叉神经微血管减压术”半年后，回到神外二科复诊。还没等医生开口，他便兴奋地说道：“不疼了，从术后到现在一次都没疼过，感觉胃口都变好了。亲戚朋友最近见我，都说我吃胖了……”

看到张叔开心地讲述着自己的近况，不由让人想起他半年前刚入院时的场景。当时，由于“颜面部疼痛”，他不愿讲话，询问病史时也是问一句答一句。因为害怕洗脸触发疼痛发作，他尽量减少洗漱次数，头发凌乱、胡子拉碴，更显得他有些“狼狈”。

在经过慎重考虑，团队决定为其行三叉神经微血管减压术，手术顺利结束。出院后，团队对张叔进行过一次电话随访，并建议他来院复查，没想到再见面他变得如此开朗。后来和张叔的爱人聊天时得知，张叔一直是个开朗乐观的人，只是那几年被三叉神经痛折磨得变了个人。 

张叔接受的是微血管减压术 (MVD)，一种针对血管压迫病因的手术，手术是在高倍显微镜下进行，精准分离责任血管，植入Tefflon垫棉，从根源解除神经压迫，实现治疗目的。

 

 

76岁的陈奶奶（化名）从没住过院，此次因左侧颜面部发作性疼痛4年入院。团队在问诊时得知她间断胸闷、气短症状，心电图提示“异常Q波”。团队请心内科会诊，建议完善“冠脉造影术”，结果显示冠脉狭窄程度较轻。

经过慎重考虑，团队为陈奶奶实施了“经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术 (PBC)”，该术在影像引导下经口角旁穿刺，使用球囊精准压迫三叉神经。科室还引入先进的神经外科手术导航机器人系统，实现穿刺路径毫米级规划，以及显微镜下精准操作。

 

显微血管减压术不仅能治疗“三叉神经痛”，也是“面肌痉挛”“舌咽神经痛”的首选治疗方式，手术切口在患侧耳后发际线内，切口总长在约5厘米，美容缝合后在外观上难以发现手术切口，手术采用术区“部分剃发”。

针对手术方式的选择，需要结合患者的病情、年龄、基础疾病状况而定。经皮穿刺三叉神经球囊压迫术治疗原理是破坏痛觉神经纤维，从而使三叉神经痛觉纤维失活，达到治疗三叉神经痛的目的。

三叉神经痛患者可能还会有精神心理障碍，许多患者常深陷“疼痛→焦虑抑郁失眠→痛觉敏感加重”恶性循环，针对该问题，团队采取多学科诊疗模式，在患者入院时使用HADS（医院焦虑抑郁量表）、PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）等评估心理状态，同时推行叙事护理，护理团队在护士长于延玲的带领下鼓励患者倾诉痛苦，进行心理疏导，减轻患者对手术恐惧，治疗“躯体疼痛”的同时，也积极缓解患者因疼痛导致的焦虑抑郁等情绪问题，团队坚信手术刀解除的是神经压迫，而倾听、理解和共情，才能抚平患者心灵的褶皱。

 

此次荣获学校新技术、新项目二等奖，既是鼓励，也是鞭策。未来，团队秉持严谨科学的态度，不断创新进取，进一步深化技术融合，拓展机器人辅助应用领域，探寻术中神经电生理监测的优化方案，注重患者长期康复与生活质量改善，为深受颅神经疾病困扰的患者提供更优质的服务。