直接血运重建术（如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术），能 迅速改善血供。通过血管吻合，立即将颅外动脉血流转流至缺血脑区，显著降低短期卒中风险。间接血运重建术（如脑-硬脑膜-颞肌贴敷术）， 操作相对简便，适应症广，将富含血管的组织（颞肌、硬脑膜、颞浅动脉）贴敷于脑表面，诱导新生血管自然生长。

联合应用（直接+间接）：结合两者之长——直接吻合提供即时血流改善，间接贴敷促进广泛、持久的侧支循环形成，提供“双保险”。显著降低远期再发卒中风险，改善长期预后，已成为主流推荐术式，尤其对儿童及重症患者。