脑血管病与神经介入
发布时间: 2025.06.24
脑血管病是危害中枢神经系统的血管性疾病总称,主要包括脑卒中:分为缺血性(脑梗塞,占80%)和出血性(脑出血、蛛网膜下腔出血);颅内动脉瘤:血管壁薄弱处形成的异常膨出,破裂导致致命性蛛网膜下腔出血;脑动静脉畸形:动脉与静脉直接异常沟通,易出血或引发癫痫;颈动脉/颅内动脉狭窄: 动脉粥样硬化导致血管狭窄,是缺血性卒中的重要原因;硬脑膜动静脉瘘:异常动静脉沟通位于硬脑膜,可引起颅内杂音、出血或静脉高压。
神经介入是微创治疗脑血管病的主要手段,通过股动脉或桡动脉等穿刺,在DSA(数字减影血管造影)实时引导下,将导管等器械送达颅内或颈部血管内进行操作。核心技术包括,动脉瘤栓塞术:使用弹簧圈、血流导向装置等封堵动脉瘤,防止破裂或再出血;急性缺血性卒中取栓术: 用支架取栓器或抽吸导管快速开通阻塞的大血管,挽救脑组织;血管成形和支架置入术: 治疗颈动脉、颅内动脉狭窄,预防卒中;畸形/瘘栓塞术:使用液体栓塞剂、弹簧圈或特殊栓塞材料闭塞异常血管团或瘘口;肿瘤术前栓塞:减少富血管肿瘤术中出血。