显微神经外科核心是利用手术显微镜提供的高倍放大、优良照明和立体视野。医生在放大的视野下，借助精细的显微器械进行极其精细的操作。优势：显著提高手术精度，减少对正常脑组织、血管和神经的损伤，降低并发症。广泛应用于脑肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤等）、脑血管病（动脉瘤、动静脉畸形）、颅底肿瘤、脊柱脊髓手术等几乎所有神经外科领域。特点：通常需要一定大小的骨窗开颅，在显微镜提供的通道视野下操作。

内镜神经外科核心是使用内镜（硬性或软性），通过狭窄的自然通道（如鼻腔）或微小的钻孔，将镜头深入颅内目标区域。内镜提供广角、近距离、多角度的视野，尤其擅长显露显微镜难以直视的深部或角落区域。优势： 创伤更小（常无需开颅或仅需小骨窗），对深部病变显露更直接。特别适用于鞍区病变（如垂体瘤）、脑积水（第三脑室底造瘘）、颅底肿瘤（尤其是中线颅底）、脑室内病变、部分脑出血清除等。特点： 常利用天然腔道（如经鼻蝶入路）或小通道，提供“绕角观察”能力。

显微神经外科与内镜神经外科是现代神经外科两大微创核心技术。两者常结合使用（内镜辅助显微手术或显微镜辅助内镜手术），互补优势，共同推动神经外科向更精准、微创、安全的方向发展。