原发性三叉神经痛被称为“天下第一痛”，是一种发生在面部三叉神经分布区域内的反复发作的阵发性剧烈神经痛。患者常常会突然感到面部如电击、刀割、针刺般的疼痛，疼痛持续数秒至数分钟不等，发作间歇期可完全正常。

这种疼痛不仅严重影响患者的日常生活，如吃饭、说话、洗脸等，还会给患者带来极大的心理压力，导致焦虑、抑郁等精神问题。

 

案例一

年近八旬的李奶奶2月余前三叉神经痛突然来袭，打破了她宁静的生活，在当地医院诊治之后考虑原发性三叉神经痛，经口服“卡马西平片”后缓解。但随着时间的推移，疼痛发作越来越频繁，程度也越来越剧烈，加大卡马西平药量后仍然无法缓解疼痛，甚至连刷牙漱口这样的小动作都会引发剧痛。李奶奶被折磨得痛苦不堪，家人看在眼里，着急在心里，赶紧带李奶奶来我院神外二科就诊。

 

案例二

近3年的三叉神经痛让72岁的张奶奶生活苦不堪言，她因惧怕开颅手术而选择口服卡马西平片治疗，但过了一段时间，曾一度控制住的疼痛又如影随形地回来了，吃饭咀嚼都会诱发疼痛，痛起来就只能吃流食，为此她经常偷偷流泪。不久前，张奶奶在我院治疗脑梗期间，得知三叉神经痛患者在我院手术治疗症状都能够得到预期的缓解，便由儿子带着又入住了神经外二科。

全麻下经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术是一种微创手术，手术过程中，医生在患者面部穿刺一个小孔，将球囊导管插入三叉神经半月节，然后通过注入造影剂使球囊膨胀，对三叉神经半月节进行压迫，从而达到缓解疼痛的目的。

 

为了确保手术的成功，我院神经外二科团队在姜海涛教授的指导下进行了充分的术前准备，详细研究了患者的病情和影像学资料，并对手术中可能出现的风险进行了评估和预案。

手术当天，李奶奶和张奶奶先后被推进了手术室。在麻醉医生的精准麻醉中，她们很快进入了梦乡。手术过程中，医生们全神贯注，凭借精湛技术和丰富经验，仅用时十几分钟，便顺利完成手术。

当李奶奶和张奶奶从麻醉中苏醒过来时，她们惊喜地发现，困扰她们已久的疼痛竟然消失了。她们不敢相信这是真的，用手轻轻触摸着面部，感受着久违的平静和舒适。

手术后，在神外二科医护人员的精心照护下，李奶奶和张奶奶身体恢复得非常快，术后当天就下床活动，3天后办理了出院。

术中“梨型”球囊压迫三叉神经半月节

全麻下经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术的开展，为三叉神经痛患者带来了新的希望和治疗选择。这种手术技术的成熟和应用，标志着我院神经外科在三叉神经痛治疗领域达到了国内先进水平。

专家提醒

年龄>70岁、全身情况较差(心、肺、肝、肾、代谢性疾病等) 、已行微血管减压术后无效或者疼痛复发、拒绝开颅手术者均可行经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术（percutaneous ballon compression，PBC）。在过去的数十年里，世界各地多个医疗中心的大量临床和基础研究为三叉神经痛患者接受PBC治疗奠定了扎实的基础。