从东海之滨的台州，到古丝绸之路的起点西安，1600公里的距离，藏着一位食管癌术后狭窄患者对“好好吃饭”的执念。近日，我院消化病院消化内科张明鑫副院长团队以精准内镜手术为这位远道而来的患者解决了吞咽难题，让他重新拥抱三餐四季里的寻常温暖。

故事还得从8年前说起。一场食管癌根治术帮林叔叔（化名）闯过生死关，却没想到术后近1年的食管狭窄进食哽咽，成了新的“拦路虎”。他的世界渐渐只剩下流质食物，曾经熟悉的米饭香、蔬菜脆，都成了遥不可及的奢望。体重也减轻了，连说话都少了力气，辗转求医、反复扩张，希望一次次燃起又熄灭。直到了解到我院内镜技术能为食管狭窄患者“打通”生命通道，他便带着最后一份期待，踏上了西行的列车。

 

在消化内科诊室，通过张明鑫副院长仔细问诊，科室团队围绕影像片反复讨论后，最终，“内镜下食管狭窄切开术”成了最优解：不用开腹开胸，只需通过内镜找到狭窄处，用切开刀轻轻切开梗阻，既能解除问题，又能把创伤降到最小。

一切准备就绪。张明鑫副院长对内镜下的每一个操作都悉心谨慎。30分钟里，他精准避开血管与正常组织，出血量不足5ml。术后24小时，患者试着喝了一口温水——没有卡顿，没有疼痛，久违的顺畅感从喉咙传到心底。

术后第二天，林叔叔捧着一碗温热的粥慢慢咽下第一口时，忍不住感叹：“这才是真正的饭味！”

出院到家后，林叔叔为科室团队寄来了水晶摆件，上面写着“仁心仁术——医德高尚，医术精湛”。这不仅是对科室团队诊疗技术的认可，更是医患情谊最真挚的表达。

多年来，科室团队用内镜技术为无数食管狭窄患者搭建“生命通道”，让“好好吃饭”不再是奢望，让跨越山海的求医路，终能抵达希望的终点。

 

什么是内镜下放射状切开术？

它是一种微创内镜治疗技术，通过胃镜在狭窄的食管胃吻合口处，沿管腔走行方向做放射状（类似“星芒”）的小切口，切断吻合口处过度增生的瘢痕纤维，从而直接扩大管腔，缓解吞咽困难等梗阻症状。

适应症有哪些？

■主要用于食管胃吻合术后吻合口狭窄的患者，且经胃镜下球囊扩张、探条扩张等常规治疗后，狭窄仍反复复发或效果不佳。

■适合吻合口狭窄以瘢痕组织为主（质地较硬），且无明显肿瘤复发、严重溃疡或食管穿孔风险的患者。

■患者存在明显吞咽困难（如进食固体食物梗阻），影响正常进食和生活质量，且身体状况能耐受内镜操作。