陈先生（化名）今年50来岁，四个多月前，他第一次在清晨如厕时注意到尿液颜色有些不对。但那天他刚加完班，想着“可能是累着了”，便没有在意。可这件小事并没有随着时间淡下去，间断性的血尿像是一种模糊的提醒，在他生活里时隐时现。没有疼痛、没有发热，甚至没有任何不适。陈先生依旧正常上下班，只是偶尔会在夜里想起那抹不该出现的颜色。

直到有一天，他决定来医院看看。

 

来到西安医学院第一附属医院泌尿外科门诊时，陈先生看上去有点不安：“医生，我也不知道是不是太紧张了，就是总觉得不对劲。”

接诊的宋益挺医生并没有轻描淡写。“血尿是泌尿系统给你的一种‘信号’，我们先查一查。”简单而坚定，给了陈先生第一份安心。

经过影像学检查，结果很快揭开了“血尿背后”的原因：左侧输尿管中段出现了占位性病变——疑似尿路上皮肿瘤。

这个消息对任何人来说都不轻松。陈先生沉默了很久，只轻轻说了句：“还好我来了。”

考虑到陈先生同时有高血压等基础疾病，手术方案必须慎之又慎。科主任张鸿毅接手会诊，心血管内科、麻醉手术科、影像科等多学科团队迅速加入讨论。医生们一边反复确认检查结果，一边权衡风险与收益，为陈先生设计出合适的方案。

最终的结论是：在机器人辅助下行腹腔镜左侧肾输尿管切除术。

这是一场需要精细操作的手术，输尿管位置深、周围结构复杂，机器人技术能让切除更精准，也让创伤更小。

陈先生点点头：“听你们的。”

 

11月初的一个清晨，陈先生被推进了手术室。麻醉科确认状态，护士团队做好准备，手术轻柔而有序地展开。很快，手术顺利完成，肿瘤被完全切除。陈先生被送到病房时还处在麻醉未清醒的蒙眬里，但周围的人与声音，却让这段未知的旅程不再那么孤独。

接下来的恢复期，泌尿外科护理团队为他制定了细致的管理方案：

· 每日观察切口与引流情况

· 给予疼痛评估与缓解指导

· 膳食与活动循序渐进调整

· 随时答疑，让患者心里踏实

这些看似平凡的工作，其实是患者康复路上温暖的托举。

术后病理证实为高级别尿路上皮癌，浸润肌层。虽然结局不是“完全轻松”，但幸运的是：肿瘤已被彻底切除，没有发现转移。下一步，陈先生还需要接受辅助治疗和定期随访。但他已经走过了一段煎熬的路。

 

泌尿外科医生常对患者说的一句话是：“无痛性血尿，一定要重视。”它可能是结石、炎症，也可能像陈先生一样，是早期肿瘤的信号。越早发现，越容易处理；越早干预，越能减少损失。如果你或家人出现反复血尿，请及时就医。这是对身体负责，更是对生命的温柔。