40岁的张女士（化名）一直身体健康，几乎不去医院。近期，她感到左侧腰部隐隐不适，但无明显疼痛，也没有发热、血尿等症状。起初，她以为是工作劳累导致，直到不适感持续未缓解，才决定到医院检查。

我院泌尿外科李华锋医生接诊后，初步检查发现患者左侧肾脏轻度积水。为了进一步明确原因，为其行泌尿系增强CT，检查结果显示：左侧输尿管上段局限性管腔狭窄，这表明尿液无法顺畅排出，长此以往，患者肾功能可能会逐渐受损。

“积水就像是一条被堵住的河流，水流不畅，时间久了就会淹没河道两岸的良田——这里的良田就是我们的肾脏。”张鸿毅主任形象地解释道。

面对张女士的情况，科室立即组织了多学科团队（MDT）讨论，包括泌尿外科、影像科、麻醉手术科及护理团队，共同评估病情和治疗方案。

 

综合分析后，团队决定为张女士实施机器人辅助腹腔镜肾盂成型术，该手术有以下几点优势：

1. 精准操作：机器人手术系统具备10倍高清放大视野，可清晰呈现输尿管和血管细节；

2. 微创恢复快：相比传统开刀，切口小、损伤少，术后恢复更快；

3. 精细缝合：输尿管狭窄段修复需要非常细致的缝合，机器人可以实现毫米级精度。

 

这是一场对手术团队和设备都充满挑战的“修复工程”，目标是为患者的肾脏重新打开一条畅通的“排水通道”。

在全麻下，手术顺利进行。通过机器人微创操作，团队仔细分离输尿管狭窄段，切除病变组织，并重建尿液通道。整个手术过程仅出血20ml，远低于传统手术量。

术后，张女士恢复过程平稳，在护理团队的密切观察和康复指导下，逐渐下床活动，并逐步恢复正常饮食。

 

肾盂输尿管连接部狭窄要重视！

患者张女士的病因被确诊为肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）。这种疾病常见于年轻人或中年人，多因先天发育异常或后天炎症、结石等引起。

典型症状

· 腰部或腹部隐痛；

· 尿液不畅或尿量减少；

· 严重时可出现发热、肉眼血尿。

健康提示

1. 定期体检，尤其是彩超，可早期发现积水；

2. 出现腰痛或尿液异常，不要拖延，应及时就医；

3. 早期手术干预可较大程度保护肾功能，避免因积水导致肾脏萎缩。

在精准医疗与高科技手术的帮助下，早期诊断、及时干预，能够让更多患者重新获得健康。