近日，中心实验室凭借病原微生物靶向基因检测技术（tNGS）技术，确诊一例嗜肺军团菌感染病例，检测结果与临床诊疗反应高度契合，为患者精准治疗提供了关键病原学依据，彰显了实验室在感染性疾病精准诊断中的硬核实力。

六十余岁的张女士（化名）出现无明显诱因的咳嗽、咳痰症状4天，自行服用止咳药物症状未缓解；1天前突发高热，体温高达39.2℃，病情进展较快。胸部CT检查提示双肺肺炎，血常规检测显示感染相关炎症指标显著升高，临床初步给予头孢派酮舒巴坦钠抗感染治疗，但患者症状未得到明显缓解。

结合患者流行病学史——入院前1周有外出旅游史，入住空调酒店后患者和同行家属都出现咳嗽、发热等相似症状，存在聚集性发病特征，呼吸科医生高度怀疑嗜肺军团菌感染，随即调整治疗方案，采用头孢派酮舒巴坦钠联合米诺环素进行联合抗感染治疗，患者临床症状得到明显好转。为进一步明确病原学诊断，精准佐证治疗方案的有效性，临床将患者肺泡灌洗液送检至我院中心实验室，申请tNGS检测。

tNGS检测结果反馈提示嗜肺军团菌，这与临床医生的诊断猜想及治疗反应完全一致，为患者的精准诊疗提供了强有力的实验室支撑，也进一步验证了联合抗感染治疗方案的科学性。随后医生优化治疗方案选用莫西沙星+米诺环素，患者症状明显缓解，现已顺利出院。

 

 

隐匿的空调杀手——嗜肺军团菌

嗜肺军团菌是一种有鞭毛、革兰氏阴性、军团菌属多形态性的短小球杆菌。自然存在于淡水中，该菌可污染热水器、浴缸及大型空调的冷却塔，是军团病的主要致病菌。该病临床表现多为高热、咳嗽、呼吸困难等，易与普通肺炎混淆，若诊断不及时、治疗不当，可能导致病情加重，甚至危及生命。

 

（嗜肺军团菌免疫荧光染色，图片来自于CDC公共卫生图像库）

 

 tNGS——临床诊断的“幕后哨兵”

在疑难感染、不明原因发热、重症感染的临床诊疗战场中，tNGS如同隐匿却敏锐的幕后哨兵，不直接现身诊疗一线，却在样本方寸之间精准侦缉病原，为临床拨开迷雾、锁定真凶，成为感染诊断不可或缺的硬核力量。

中心实验室始终坚守初心，深耕病原学检测领域，未来，中心实验室将继续秉持“精准检测、服务临床、护卫健康”的理念，不断优化检测流程、提升技术水平，为临床提供精准、快速、可靠的检测服务，助力临床破解诊疗难题，为患者的生命健康保驾护航。

 

家庭防护小贴士

1.久未使用的空调在使用前，要做一次彻底的空调清洗、消毒和清洁，在清洗期间要戴好口罩，以免吸入致病菌。

2.长时间使用空调要注意定时开窗通风，患有呼吸道疾病的人，应该尽量缩短开空调的时间。

3.久未使用、在外旅居使用淋浴花洒前，要排空冷热水管道中残留的死水。

4.夏天来临，不要在景观水池或喷泉水池中嬉戏打闹。因为景观水体大部分都是死水，在高温季节特别容易滋生细菌和浮游生物，还易成为军团菌滋生的温床。