连续性肾脏替代治疗
发布时间: 2025.06.26
连续性肾脏替代治疗是指一组体外血液净化的新治疗技术,该治疗不仅局限于肾脏的替代治疗,近来更扩展到常见危重疾病的急救、多器官支持,成为各种危重病救治中最重要的支持措施之一。在我科及全院广泛适应于:重症病人发生急性肾功能衰竭合并下列情况时即可开始行RRT治疗:①少尿(<200ml/12h﹚;②无尿(12h﹚;③高钾血症﹙K+>6.5mmol/L﹚;④重度酸中毒(pH<7.25﹚;⑥器官水肿(尤其是肺水肿);⑦尿毒性脑病;⑧尿毒性心包炎;⑨尿毒性神经病变/心肌病变;⑩重度低钠/高钠血症(L或>160mmol/L﹚。非肾性适应症:包括:(1)全身炎症反应综合症或全身性感染;(2)急性呼吸窘迫综合症(ARDS);(3)心肺转流术中与术后;(4)充血性心力衰竭;(5)肝功能衰竭与肝移植术后的替代治疗;(6)严重的水、电解质、酸碱失衡;(7)挤压综合症与横纹肌溶解综合症;(8)各种药物过量、毒物中毒、蜂蛰伤等。该治疗在于对患者血流动力学影响小,持续清除毒素、适合复杂病情危重患者,不仅可以清除废物,还可以根据需要调整置换液的成分,为患者提供必要的营养和支持治疗。CRRT作为一种高级的肾脏替代治疗方法,在危重病救治中发挥着重要作用,为我科及全院提供了稳定的内环境支持和肾功能替代。