健康科普
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美小护说科普丨步履安“健”，筑牢跌倒防线
前言不久前，全科医学科收治了一位85岁的老奶奶，原本她平日生活完全能自理，可是在半年前半夜如厕时被拖鞋绊倒，当时就感觉右侧髋部剧烈疼痛无法站立，送医后被诊断为“股骨颈骨折”。因为奶奶高龄并且有基础疾病不建议手术，故以保守治疗为主。这次住院是因为长期卧床导致老奶奶发生了肺部感染。
“应该在房间装个小夜灯。”“家里环境还是有很多隐患的。”“跌倒前她说腿没力气，我们没当回事”……老奶奶家属在和医生沟通时懊悔不已。而这样的场景，其实在医院并不鲜见。
数据显示：我国65岁以上老年人中，每年约有4000万以上发生至少1次跌倒（占该人群28%-35%），其中约10%-20%导致严重伤害。80岁以上高龄老人跌倒发生率高达50%，农村地区（34.7%）显著高于城市（28.5%）。
全科医学科护士友情提示：跌倒不是“意外”，而是可以预防的！
跌倒的危害远超你的想象
01直接伤害
髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，20%患者1年内死亡；颅脑损伤可能遗留瘫痪、失语等后遗症。
02隐性代价
长期卧床易引发肺炎、静脉血栓、压力性损伤；因恐惧再次跌倒，50%老人会主动减少活动，加速肌肉萎缩，形成恶性循环。
跌倒发生的三大主因
生理因素
肌少症（50岁以上肌肉量每年减少1%-2%）
视力下降（老年性黄斑病变、白内障等）
平衡功能减退（前庭功能障碍发生率超40%）
环境因素
家中跌倒高危区域：浴室、卧室、楼梯/过道。
行为与药物因素
夜间起床未开灯
服用镇静类药物后立即活动等
跌倒后如何科学处理？
01现场急救“三不要”
不要立即扶起（先判断意识、有无骨折）；
不要揉搓肿痛部位；
不要给神志不清者喂水喂药。
02正确操作
若意识清醒且无剧痛：缓慢扶至座椅，检查伤情；
若疑似骨折：用硬板固定患肢，拨打120；
头部着地者：即使无症状，也需送医排查颅内出血。
揪出家中“隐形陷阱”——防跌倒改造
照明：床边、走廊安装感应夜灯、地灯，开关高度距地面80-120cm；
地面：移除地毯、电线等障碍物，卫生间铺防滑垫；
扶手：马桶旁安装L型扶手（距地面70-75cm），淋浴区配置折叠凳；
家具：沙发、床垫高度与膝盖齐平（约45-50cm），避免使用带滑轮的椅子，地面多余的线整理整齐，排查跌倒隐患。
预防跌倒还需要注意哪些？
01营养干预
每日补充钙800mg+维生素D 800IU（相当于喝500ml牛奶+晒太阳20分钟）
02心理支持
鼓励老人使用拐杖/助行器，告知“这不是衰老的标志，而是智慧的自我。”
强身健体是最好的“防跌铠甲”
原地活动类
踮脚运动：自然站立，双脚与肩同宽，双手可扶着墙壁或桌子保持平衡，缓慢抬起脚跟，尽量向上踮起，将身体重心上移，保持3-5秒后缓慢放下，重复进行20-30次为一组，每天做3-4组。
膝关节屈伸：坐在椅子上，双腿自然下垂，缓慢抬起小腿，使膝关节伸直，保持3-5秒，然后缓慢放下，双腿交替进行，每组20-30次，每天3-4组。
转腰运动：站立位，双脚分开与肩同宽，双手叉腰，缓慢地顺时针和逆时针转动腰部，幅度以自己能承受为宜，每个方向转动10-15圈为一组，每天做3-4组。
慢走类
室内慢走：在室内较为宽敞、没有障碍物的地方，如客厅，以较慢的速度来回行走，每次走10-15分钟，每天2-3次。行走时要保持抬头挺胸，手臂自然摆动。
室外散步：选择公园、小区等平坦安全的地方进行散步，速度以每分钟60-70步左右为宜，每次散步20-30分钟，每天1-2次。
预防跌倒是一场需要全家参与的“健康保卫战”，愿每位老人都能步履安“健”，安享晚年！
